Morbimortalidad y factores de riesgo para el maltrato infantil en niños atendidos en el policlínico José Agustín Mas Naranjo de Primero de Enero / Morbidity and mortality and risk factors for child abuse in children treated at José Agustín mas Naranjo medical clinic from Primero de Enero

Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal para identificar las características de la población maltratada y los factores de riesgo que favorecen la ocurrencia del maltrato infantil en niños atendidos en Policlínico de Primero de Enero desde el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2008. La muestra estuvo constituida por 51 pacientes sospechosos de maltratos. La recogida de la información se hizo a través de una encuesta semiestructurada que contenía información relacionada con los aspectos sociodemográficos, familiares, psicológicos y físicos de los niños. Como resultado se encontró predominio del sexo femenino, del grupo de edad entre 1 y 4 años, hijos de padres con relaciones de pareja conflictivas, con buen nivel educativo y socioeconómico. El 54,9 por ciento de los niños maltratados vivía con ambos padres. Hubo negligencia como forma de maltrato en el 37,3 por ciento de los casos. Las lesiones de piel y tejido celular subcutáneo ocuparon el 41,2 por ciento entre todos los tipos de maltratos. Se comprobó que la incapacidad para detectar las necesidades del menor y el alcoholismo son factores contribuyentes en la aparición del maltrato.

A cross-sectional descriptive study was carried out to identify the maltreatment population´s characteristics and risk factors that favour the child abuse in children treated in Primero de Enero medical clinic from January 1st, 2005 to December 31st, 2008. The sample consisted of 51 suspected abuses. To collect the information we used a semistructured questionnaire that had information related to children´s sociodemographic aspects, family, psychological and physics. As a result it was found female predominance, from the age group between 1and 4 years, children of parents with conflicting relationships, with good education and socioeconomic level. The 54,9 percent of abused children lived with their parents. There was negligence as a way of maltreatment in 37,3 percent of cases. Skin lesions and subcutaneous cellular tissue ocupated the 41,2 percent within all kinds of abuse. It was demonstrated that the incapacity for detecting the child's needs and alcoholism are contributing factors in the abuse occurrence.

Intervención educativa comunitaria sobre escabiosis en el ámbito de la Atención Primaria / Community educational intervention about escabiosis in the Primary Health Care realm

Objetivo: Ofrecer una alternativa de educación sobre escabiosis, adaptada a las condiciones locales y a las necesidades sentidas por las madres. Métodos: Se describe la metodología utilizada en una intervención educativa sobre escabiosis, dirigida al primer nivel de atención. El estudio se realizó en el Policlínico de Primero de Enero. En la primera etapa se practicó una encuesta para evaluar el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas de las madres con relación a la escabiosis. A partir de este resultado, se desarrolló la metodología educativa, para la cual se elaboró un material de apoyo docente (folleto), y dos actividades para dar sostenibilidad al programa educativo, uno dirigido a la promoción de medidas de protección y prevención y otro destinado a la identificación de conductas de riesgo. Ocho meses después se aplicó la misma encuesta para conocer el nivel de conocimientos con relación al inicial. Resultados: Antes de la aplicación de la metodología educativa, un grupo importante de madres tenía deficiente higiene y bajo nivel de conocimientos con relación a la escabiosis. Después de la capacitación mejoraron los conocimientos, se modificaron hábitos y prácticas; las mujeres reconocieron la utilidad de la higiene personal y ambiental en la prevención de complicaciones durante los episodios activos de escabiosis. Conclusiones: A pesar del corto tiempo transcurrido entre la aplicación de la experiencia educativa y la encuesta final, los hallazgos encontrados después de su aplicación demuestran que el programa aplicado puede mejorar los conocimientos de la población con relación a la escabiosis y sus complicaciones.

Purpose: to provide an educative alternative about escabiosis, adapted to the local conditions and the necessities felt by mothers. Methods. The methodology used in an educational intervention on escabiosis is described, being directed to the first attention level. This study was conducted in Primero de Enero Polyclinic. In the first stage, a survey was carried out, to evaluate the level of knowledge, attitudes etc. Stemming from the results, an educational methodology was developed, for which a teaching aid was created (a pamphlet), plus two activities to provide sustainability for the educational program. Mothers were polled again Eight months later, by means of the same survey, in order to know their acquisition of knowledge up to now. Results. Before the new methodology was applied, a number of mothers had insufficient hygiene habits and low level of knowledge with regards to escabiosis. After doing this training, women recognized the usefulness of developing appropriate personal and environmental hygiene habits to prevent complications during its occurrence. Conclusions. In inspire of the short period of time elapsed from the implementation of the educational intervention and the last survey, it showed its effectiveness to improve people knowledge in regards of escabiosis, as well as the main complications that may occur.

Comportamiento de la lactancia materna en un área de salud / Behaviour of breast feeding in a health care area

Se realizó un estudio observacional descriptivo en 267 niños menores de un año pertenecientes al Policlínico Comunitario José Agustín Mas Naranjo del municipio de Primero de Enero, durante el período comprendido desde el 1ro de enero al 31 de diciembre de 2007; el objetivo fue conocer el comportamiento de algunos factores relacionados con el uso y permanencia de la lactancia materna. Para esto se realizó un modelo encuesta procesado mediante computación. De la muestra estudiada sólo el 54,3 por ciento mantuvo lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes. Se demostró que el abandono de la lactancia fue mayor en las madres con edad inferior a los 20 años, con nivel escolar de secundaria básica, estudiantes, con unión estable y sin apoyo familiar. El 100 por ciento de las madres con destete precoz habían recibido asesoramiento prenatal y la mayoría lo hicieron a través del médico y enfermera de la familia. La causa más frecuente referida de destete fue la hipogalactia. Los resultados se expresan en números y porcentajes, en tablas y gráficos confeccionados para los mismos.

An observational descriptive study was conducted on 267 children under one year old belonging to the Community Policlinic José Agustín Mas Naranjo located at Primero de Enero Municipality from January 1st to December 31st, 2007. The objective of this study was to know about the behaviour of some factors related with the use and continue use of breast-feeding. A survey was applied to achieve this. From the studied sample, just 54, 3 percent of women breast-fed until sixth month. The majority of mothers who stopped breast-feeding were under 20 years old, with junior high school level, long term relationship and no family support. 100 percent of mothers who did early weaning had prenatal advice from the family doctor and nurse. The most frequent reason for weaning was hypogalactia. Results are represented in charts and tables, by means of numbers and percentages.

Intervención educativa sobre nutrición en un grupo poblacional con riesgo de malnutrición por defecto / Educative intervention on nutrition in a population group at the risk of malnutrition by default

Se realizó un estudio experimental prospectivo sobre el nivel de conocimientos de la población con relación a la nutrición infantil. Se estudiaron 41 pacientes con riesgo de malnutrición por defecto, de los consultorios urbanos 8 y 9 del Policlínico José Agustín Mas Naranjo del municipio de Primero de Enero, desde el 1ro de enero de 2006 al 30 de junio de 2007. Se diseñó y aplicó una estrategia educativa para elevar el nivel de conocimientos de la familia sobre nutrición infantil, y de esta forma lograr cambios en la conducta de los padres y cuidadores con respecto a la alimentación del niño menor de 2 años. La aplicación inicial de la encuesta (anexo 1) evidenció que un grupo de niños no recibía lactancia materna durante el primer semestre de la vida (31,3 por ciento). Se conoció que la diversificación y suplementación de la dieta en el mayor de 6 meses se hacía sólo en el 19,5 por ciento (8 casos), después de la intervención el 87,8 por ciento la utilizó (36 casos). Con la aplicación de la estrategia educativa se logró aumentar el nivel de conocimientos de los participantes. Este trabajo demostró la importancia y la asequibilidad de métodos participativos para mejorar la comprensión sobre esta problemática.

A prospective experimental study was done on the population knowledge regarding children nutrition. 41 patients at the risk of malnutrition by default were analyzed, being registered in urban surgeries 8 and 9 of the Policlinic Jose Agustín Mas Naranjo in Primero de Enero Municipality from January 1st, 2006 to June 30, 2007. For the execution of the work, the investigation equipment designed and applied an educative strategy to elevate the family knowledge on children nutrition, and thus to obtain changes in the parents and caretakers behaviour regarding the feeding of younger-than- 2 years- old children. The initial application of the survey (addendum 1) showed an important group of children who never were breast feeded during the first three months of their lives (31, 3 percent). It was also known that diversification and supplementation of older-than- 6 -months –old children diet was carried out a 19,5 percent only (8cases). It was used in 36 cases (87, 8 percent) after doing the intervention. It was increased the participants knowledge on this matter after the application of the educative strategy. This work demonstrated the importance and attainability of participative methods to improve the understanding on this topic.

Influencia de la educación sanitaria para la prevención de las diarreas agudas en niños / Influence of the sanitary education for the prevention of the acute diarrhoeas in children

Objetivo: Ofrecer una alternativa de educación sobre diarreas agudas en niños, adaptada a las condiciones locales y a las necesidades sentidas por las madres. Método: Se describe la metodología utilizada en una intervención educativa comunitaria sobre diarreas agudas, dirigida al primer nivel de atención. El estudio se realizó en el Policlínico Comunitario José Agustín Mas Naranjo del municipio Primero de Enero. En la primera etapa se practicó una encuesta para evaluar el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas de las madres con relación a las diarreas. A partir de esto, se desarrolló la metodología educativa, para la cual se elaboró un material de apoyo docente (video-casete) y dos actividades para dar sostenibilidad al programa educativo. Ocho meses después de concluir la actividad se aplicó la misma encuesta para conocer el nivel de conocimientos con relación al inicial. Resultados: Antes de la aplicación de la metodología educativa, un grupo importante de madres tenía deficiente higiene y bajo nivel de conocimientos con relación a las diarreas. Después de la capacitación mejoraron los conocimientos, se modificaron hábitos y prácticas; las mujeres reconocieron la utilidad del suero oral en el tratamiento y prevención de complicaciones durante los episodios agudos de diarreas. Conclusiones: A pesar del corto tiempo transcurrido entre la aplicación de la experiencia educativa y la encuesta final, los hallazgos encontrados después de su aplicación demuestran que el programa aplicado puede mejorar los conocimientos de la población sobre las diarreas y sus complicaciones.

Objectives: To offer an education alternative on acute diarrhoeas in children, adapted to the local conditions and the needs felt by mothers. Method: The methodology used in a communitarian educative intervention on acute diarrhoeas is described, aim at the first level of attention. The study was carried out in the Communitarian Policlinic Jose Agustín Mas Naranjo of the municipality Primero de Enero. In the first stage a survey was applied to evaluate the level of knowledge, attitudes and practices of the mothers in relation to the diarrhoeas. From this result, the educative methodology was developed, for which a material of educational support was elaborated (videotape), and two activities to give sustainability to the educative program. Eight months after concluding the activity the same survey was applied to know the level of knowledge in relation to the initial one. Results: Before applying the educative methodology, a group of mothers had deficient hygiene and low level of knowledge in relation to the diarrhoeas. After the qualification they improved the knowledge and modified their habits and practices; the women recognized the utility of the oral serum in the treatment and prevention of complications during the acute episodes of diarrhoeas. Conclusions: In spite of the short time passed between the application of the educative experience and the final survey, the findings found after their application demonstrate that the applied program can improve the knowledge of the population on the diarrhoeas and their complications.